Главный врач Костомукшской межрайонной больницы Евгений Шубин рассказал, как организовано медицинское обслуживание в Муезерском районе Карелии. Основной проблемой остаются дороги и транспорт.
В начале этого года муезерскую больницу присоединили к Костомукшской ЦРБ. За девять месяцев удалось наладить медицинское обслуживание в малонаселенном районе. Однако транспортная доступность медуслуг все еще оставляет желать лучшего, рассказал главный врач центральной больницы.
— Проблемы медобслуживания в районе накапливались годами. Там произошел некий коллапс в сфере медицины. Не было специалистов — все разъехались. На весь район оставалось восемь врачей. Кредиторская задолженность районной больницы на 1 января 2015 года была около 15 миллионов рублей.
Долг сформировался после перехода здравоохранения на страховое одноканальное финансирование. С тех пор за оказанные услуги больницам платят страховые компании. А если фельдшерско-акушерский пункт или амбулатория не лицензированы, то страховая компания не выплачивает деньги. У большинства медучреждений района не было лицензии, потому что здания ветхие, не проводились ремонты, не было оборудования. Соответственно, денег у центральной районной больницы было минимум. Они не платили ни в Пенсионный фонд, ни в налоговую, ни за коммунальные услуги, не рассчитывались с контрагентами.
В январе этого года произошло слияние Муезерской ЦРБ с Костомукшской и образована межрайонная больница № 1. Нам пришлось погасить долги, стабилизировать финансовое состояние. Потом мы пролицензировали все ФАПы и амбулатории. В районе действуют три ФАПа — в Тикше, в Пенинге, Реболах и амбулатории в Суккозере, Лендерах, Воломе, Ледмозере, Ругозере. И, конечно, участковая больница в Муезерском.
Провели кадровую реформу. За девять месяцев приняли в Муезерском районе шесть врачей: двух терапевтов, гинеколога, стоматолога, невролога, врача общей практики. Закончили ремонт больнице в Муезерском, он стоил около миллиона. Сделали ремонт в Воломском ФАПе, планируем ремонт в Реболах. Костомукша сейчас является донором средств для Муезерского района.
Мы пытаемся восстановить здравоохранение, организовали выездную деятельность. По средам врачи из Костомукши приезжают в поселок Муезерский. Ездят туда на внедорожнике.
Самый больной вопрос на сегодняшний день — транспортная доступность. В районе есть три основных направления. Первое — это дорога Кочкома — госграница и населенные пункты, расположенные вдоль нее — Ледмозеро, Тикша и Ругозеро. Там ситуация наиболее благоприятная, потому что ходят рейсовые автобусы. И это асфальтовая хорошая дорога, поэтому у людей есть возможность приехать в больницу в Костомукшу.
Второе направление — это населенные пункты вдоль железной дороги: поселок Муезерский, Волома, Пененга и Суккозеро. Поезд там ходит только два раза в неделю, поэтому транспортная доступность гораздо хуже. Мы настаивали на том, чтобы было организовано автобусное сообщение в дни, когда поезд не ходит, чтобы люди могли получать плановую медицинскую помощь. В Муезерском не все врачи есть, кому-то кардиолог нужен, кому-то эндокринолог.
Районные власти года полтора назад пустили этот автобус, но цена проезда была слишком высокой. Основные потребители медицинских услуг — пенсионеры, и им сложно заплатить 900 рублей за поездку в одну сторону. Такого рода перевозки надо субсидировать, чтобы цена была доступна для основной массы граждан.
Третье направление самое неудобное. Это Реболы, Лендеры. Там вообще асфальтовой дороги нет, только грунтовка, и нет никакого автобусного сообщения. Оттуда вообще не добраться. Люди платят от трех до шести тысяч частникам, чтобы добраться в Костомукшу. Для лесовозов такая дорога подходит, а легковым машинам или «скорой помощи» очень тяжело проехать. Такую дорогу не каждый здоровый человек выдержит. Если человеку требуется госпитализация, тогда санитарным транспортом — на «буханке» — отправляют больного в Муезерку или в Костомукшу. По этой дороге 282 километра ехать пять часов. Можно констатировать: вопрос о том, как пациентам добираться в Костомукшу, не решен, — подытожил Евгений Шубин.