Быстро и точно: новый томограф в петрозаводской поликлинике поможет бороться с онкологией

За последний месяц парк современного оборудования в медучреждениях Карелии пополнился новыми компьютерными томографами. Один из них установлен в петрозаводской поликлинике № 1. Впервые такая техника появилась не в стационаре, а в амбулаторном учреждении. Какие исследования на ней будут проводить, рассказал главврач Михаил Стоцкий.

Томограф в поликлинике № 1 Петрозаводска. Фото: Минздрав Карелии

Томограф в поликлинике № 1 Петрозаводска. Фото: Минздрав Карелии

Первая поликлиника Петрозаводска в данном случае – первая в буквальном смысле этого слова. В других поликлиниках региона такого оборудования пока нет. Спиральный компьютерный томограф, установленный здесь, приобретен за счет регионального бюджета. Сделано это с учетом перспективы – на базе поликлиники № 1 планируется создать центр амбулаторной онкологической помощи.

Справка «Республики»

Центры амбулаторной онкологической помощи в Карелии создаются с помощью нацпроекта «Здравоохранение». Первый такой центр открылся летом этого года в Межрайонной больнице № 1. С 2021 по 2023 год планируется создать еще пять центров: в Сегежской и Сортавальской ЦРБ, в поликлиниках №1, 4 и поликлинике ЧУЗ «РЖД» в Петрозаводске.

Основные задачи центров амбулаторной онкологической помощи – ранняя диагностика онкологических заболеваний и приближение специализированной медицинской помощи по профилю онкология к месту жительства пациента.

Конечно, до создания центра томограф в первой поликлинике простаивать не будет. Оборудование начнет работать уже в ближайшие дни.

«Это японский аппарат фирмы Canon, на 16/32 среза. Он приобретен вместе с набором программного обеспечения, которое предназначено именно для исследований в поликлиническом звене. В том числе очень хороший пакет программ для диагностики онкологических заболеваний. Например, на этом аппарате мы сможем выполнять 3D-колоноскопию для диагностики рака кишечника. Это заболевание сегодня – настоящий бич. СКТ-исследование, которое занимает считанные минуты, станет альтернативой тяжелому и болезненному для пациента эндоскопическому исследованию», – рассказывает главный врач поликлиники № 1 Михаил Стоцкий.

Компьютерная томография позволяет получить рентгеновское изображение внутренних органов. Рентгеновское излучение, проходя через органы и ткани, ослабляется. Эту разницу компьютер измеряет, обрабатывает с помощью математических алгоритмов и формирует графическое изображение (срезы) органов человека. СКТ позволяет создавать трехмерные реконструкции, высоко эффективна при выявлении опухолей и степени поражения ближайших тканей, исследовании состояния сосудов и костной ткани и т. д. Сейчас СКТ активно применятся также для диагностики пневмоний, вызванных COVID-19, для обнаружения воспалительных очагов в легких.

Прежде чем установить компьютерный томограф, в предназначенном для него помещении пришлось провести капитальный ремонт, в том числе укрепить защиту от рентген-излучения. Сейчас работы по монтажу и наладке оборудования завершены, томограф откалиброван, настроен, прошел дозиметрический контроль. Осталось установить программное обеспечение – этим занимаются специалисты-аппликаторы, которых в Петрозаводск направила фирма-поставщик. Они же обучат специалистов поликлиники работе именно с этими программами.

Кадровый вопрос решен

Кадры – это, конечно, главный вопрос, который чаще всего интересует пациентов. Современное оборудование – это очень хорошо, но есть ли, кому на нем работать? Диагноз ведь всё равно ставит не компьютер, а врач, который должен верно интерпретировать результаты исследования. А для этого нужны и квалификация, и опыт.

«Кадровый вопрос мы решили. В поликлинику для работы в этом кабинете на данном аппарате дополнительно приняты сертифицированные врачи-специалисты. Они имеют опыт и стаж работы в лучевой диагностике, в том числе на СКТ, и, образно выражаясь, готовы сразу идти в бой. Повторюсь, понадобится только пройти инструктаж аппликаторов, которые пояснят особенности именно этого программного обеспечения», – говорит Михаил Стоцкий.

В условиях пандемии компьютерный томограф, разумеется, будет использоваться для диагностики ковидных пневмоний, но далеко не только для этого.

Михаил Стоцкий. Фото: "Республика" / Леонид Николаев

Михаил Стоцкий. Фото: «Республика» / Леонид Николаев

«Мы специально сделали в кабинет два отдельных входа. Один из помещения поликлиники для пациентов, которым будут проводиться СКТ-исследования для выявления различных патологий, в том числе онкологических, для уточнения диагноза. Потом во вторую смену этот вход будет перекрываться, будет проводиться дезинфекция и открываться второй вход, с улицы, для доставки пациентов с коронавирусом, которым нужна СКТ для подтверждения или исключения диагноза «пневмония» (о том, кому и по каким показаниям в этом случае делают томографию, «Республика» рассказывала в предыдущем материале – прим. ред.). Затем будет проводиться заключительная дезинфекция и в течение ночи – кварцевание помещения. Таким образом, все меры санитарно-эпидемиологической безопасности, включая разделение потоков пациентов, будут строго соблюдаться», – поясняет главный врач.

Где еще устанавливают новые томографы?

СКТ-исследования на ковидную пневмонию в первой поликлинике будут проводиться, конечно, не только тем, кто приписан к этому медучреждению, но и другим пациентам – с легкими или относительно легкими симптомами заболевания. Больных в среднетяжелом и тяжелом состоянии будут обследовать в монопрофильном центре на базе Госпиталя для ветеранов войн, где также завершается пусконаладка нового томографа. Кроме того, томограф появился в Республиканской инфекционной больнице, он уже работает в тестовом режиме.

Запущен и томограф в Сегежской ЦРБ. Также новые томографы уже совсем скоро начнут работу в Питкярантской ЦРБ и Республиканском противотуберкулезном диспансере.

Дополнительное оборудование позволит не только сократить время ожидания КТ-исследований, но и, как уже сказано выше, сделать более удобной и эффективной маршрутизацию пациентов. Например, еще совсем недавно человека перед госпитализацией в Республиканскую инфекционную больницу приходилось везти в другое медучреждение для томографии легких. Сейчас всё делается сразу на месте.

Томограф в Республиканской инфекционной больнице. Фото: Минздрав Карелии

Томограф в Республиканской инфекционной больнице. Фото: Минздрав Карелии

Новое оборудование в медучреждения приобретается далеко не только для борьбы с коронавирусом. Например, в Сортавальскую ЦРБ компьютерный томограф купили по программе борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями – в дополнение к уже имеющемуся. Запустить его в эксплуатацию планируют в конце ноября. Как пояснил министр здравоохранения Карелии Михаил Охлопков, сортавальская больница – межрайонный многопрофильный медицинский центр, имеющий в своем составе первичное сосудистое отделение, отделение гемодиализа. На новом томографе будет проводиться широкий спектр исследований, среди них и диагностика онкологии. Добавим, что в этом году в Сортавальскую ЦРБ трудоустроились более 15 врачей.